le diabète
maladie de civilisation

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Traitement et prévention du diabète :

Résumé

NB Rappel : Les informations fournies sur "SOS Diabète" sont destinées à améliorer, non à remplacer, la relation qui existe entre le visiteur du site et son professionel de santé. Ce site n'a pas pour but de promouvoir un traitement quelconque du diabète.

Cette réflexion sur la physiopathologie du diabète de type 1 et la présentation d'un modèle différent ne remet pas en cause les traitements actuels. Le diabète-maladie doit être traité par l'insuline comme on le fait aujourd'hui et chaque patient doit être suivi par un diabétologue.

En revanche, les malades et leurs médecins doivent mesurer l'importance des différents stress physiologiques et psychologiques sur le diabète. Comme épidémie mondiale, le diabète est une maladie liée au mode de vie et aux bouleversements apparus au cours du XX^e siècle. Comme maladie individuelle, le diabète est fortement influencé par de multiples stress physiologiques ou psychiques et par la désorganisation des rythmes biologiques naturels.

Aussi cette page insiste sur l'importance de l'hygiène de vie collective et individuelle, une hygiène de vie certainement utile pour la prévention du diabète et pour un meilleur contrôle des diabètes instables. 

Prévention du diabète

Dans ce domaine, il serait utile de réadapter le mode de vie des sociétés occidentales aux besoins fondamentaux des êtres humains. Les profonds changements de mode de vie intervenus au cours du XX^e siècle s'accompagnent de maladies spécifiques comme le diabète, l'obésité ou les maladies cardio-vasculaires, et le retour à une vie plus simple et proche de la nature ne peut qu'être bénéfique : réadaptation de la vie citadine et de la modernité, retour à l'allaitement maternel, respect des rythmes biologiques fondamentaux, limitation stricte du travail de nuit, développement des petites exploitations agricoles...

Cette évolution paraît totalement impossible dans l'immédiat.

Stress et réversibilité du diabète

Le diabète gestationnel et les prédiabètes avec auto-anticorps montrent que le diabète-maladie est l'évolution ultime de lésions initiales réversibles qui peuvent évoluer pendant des années. Parfois même après une grave décompensation inaugurale d'un diabète de type 1, on peut observer une période rose, une sorte de rémission passagère avec une forte diminution des besoins en insuline.

La réversibilité du diabète gestationnel, les prédiabètes latents avec auto-anticorps et l'amélioration temporaire qui suit une première décompensation s'expliquent bien si l'on tient compte des effets du stress, d'une réaction biologique d'alarme et d'une surcharge en glucose des cellules beta :

• Un stress physiologique ou psychique intense peut provoquer un épuisement passager des cellules β et disparaître avant d'avoir entrainé une destruction totale et irréversible de ces cellules.
• Un stress chronique peut provoquer une hypertrophie et des lésions des cellules β avec des auto-anticorps sans détruire totalement toutes ces cellules.
• Le stress peut expliquer de la même facon l'instabilite de certains diabètes.

Tous les traitement hormonaux freinent la glande endocrine correspondante et peuvent conduire à une atrophie glandulaire irréversible. De même qu'une corticothérapie prolongée peut entrainer une insuffisance surrénalienne, un recours précoce à l'insuline peut favoriser une évolution vers un diabète irréversible en freinant une sécrétion endogène d'insuline déjà défaillante. Le début d'un traitement par insuline est une décision très importante.

Stress et diabète traité

Les principales hormones de stress (adrénaline, cortisol) sont hyperglycémiantes, aussi les pré-diabétiques et les diabétiques devraient avoir une excellente hygiène de vie.

Les changements de rythme de vie, les insomnies et tous les conflits émotionnels aggravent l'instabilité d'un diabète traité. Et quand un diabétique dit que tout va bien, il est bon de connaître la qualité de son sommeil et parfois même de ses rêves. L'exercice physique a un effet bénéfique et paradoxal sur le diabète. Au lieu d'augmenter les besoins en insuline en réponse à des besoins musculaires supplémentaires, il les diminue. L'exercice physique libère des endorphines qui s'opposent au stress et diminuent la production hépatique de glucose :

Quand on est jeune et pré-diabétique ou diabétique, on devrait vivre à la campagne, faire son jardin, circuler en vélo et se coucher en même temps que les poules... (et moi aussi !)

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